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治療方法：

病人給予正規(guī)抗結核及胸腔穿刺抽液治療，抽液前全部病人在B超定位下選擇穿刺點，每次抽液后注入生理鹽水30ml和尿激酶10萬U；

患者注液后轉動身體使藥液與胸膜充分接觸，用藥后詳細觀察臨床癥狀，并每隔3日行胸部B超檢查了解胸水吸收情況。

結核性胸膜炎是由于結核桿菌及其代謝產物進入胸腔而機體處于超敏狀態(tài)，引起胸膜炎癥性疾病。

滲出性胸膜炎早期先表現(xiàn)為胸膜充血、水腫和白細胞浸潤占優(yōu)勢，隨后淋巴細胞轉為多數(shù)，胸膜內皮細胞脫落，其表面有纖維蛋白滲出，繼而漿液滲出，形成胸腔積液。

結核性胸膜炎起病1周內可發(fā)生包裹，是臨床上抽液困難及穿刺失敗的常見原因。 

尿激酶是第一代溶栓劑，可直接促使無活性的纖溶酶原變?yōu)橛谢钚缘睦w溶酶，水解纖維蛋白。

注入胸腔的尿激酶可以激活胸水中的纖溶酶原轉變?yōu)槔w溶酶，從而降解胸液中的纖維蛋白，降低胸腔積液黏稠性，清除胸膜粘連和分隔形成，保證積液引流通暢，增加胸液引流量，使肺組織得以重新復張。

結核性胸膜炎患者胸腔注入尿激酶后總有效率高，胸液引流量為2386±338ml。

對結核性滲出性胸膜炎病人早期合理應用抗結核藥及積極胸腔穿刺抽液的基礎上，胸腔內注入尿激酶可以阻止炎性發(fā)展，促進纖維蛋白降解，臟層胸膜再吸收能力加強而加速胸液吸收。

胸腔內注入尿激酶對結核性胸膜炎所致胸膜粘連肥厚有確切療效，不良反應小，是治療結核性胸膜炎的有效方法。