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早搏的原因有兩大類：第一大類是心血管疾病，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓病、心肌炎等。這一大類心律失常皆有因可循，所以應(yīng)以治療基礎(chǔ)疾病為主，酌情應(yīng)用藥物控制早搏。另一大類早搏多見(jiàn)于健康人，其發(fā)生與過(guò)度勞累、精神緊張和煙酒過(guò)度等不良生活習(xí)慣有關(guān)，時(shí)下尤以工作與心理負(fù)擔(dān)沉重的中青年、更年期女性和腦力勞動(dòng)者好發(fā)。這類早搏一般并無(wú)多大臨床意義。

第二，明確早搏的性質(zhì)和特點(diǎn)。主要根據(jù)普通心電圖與24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖分析以下要點(diǎn)：⑴早搏可據(jù)其發(fā)生在心房、心室或房室交界區(qū)三大部位而分為房性、室性與交界性早搏。以室性早搏多見(jiàn)且臨床意義較大，其他兩類早搏多無(wú)須治療。⑵根據(jù)早搏發(fā)作的次數(shù)（頻率）分為偶發(fā)早搏（24小時(shí)心電圖記錄平均每分鐘少于1 次，每小時(shí)少于30次）與頻發(fā)早搏兩類。頻發(fā)早搏易引起心悸、胸悶等癥狀，也可能演變?yōu)槠渌穆墒С！＂且鹪绮牟≡顢?shù)目多少不一，僅來(lái)自于單個(gè)病灶者為單源性早搏，來(lái)自兩個(gè)以上病灶者為多源性早搏，后者反映心肌病變比較廣泛而嚴(yán)重，多須積極治療。⑷患者原有的心律如屬正常，則早搏比較單純，易于控制。如原有嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯或心房顫動(dòng)等，則心律失常更為復(fù)雜，多見(jiàn)于心臟病患者，必須綜合治療，除服用藥物外，可能須安裝心臟起搏器或作其他處理。
第三，了解患者的癥狀與相關(guān)病情。早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸與胸悶等，程度可輕可重。癥狀的輕重取決于患者原有的健康狀態(tài)，早搏的次數(shù)、種類、持續(xù)時(shí)間與患者本人的敏感性等。健康人的偶發(fā)早搏屬于良性，一般無(wú)須治療。如果癥狀明顯，特別是發(fā)生于心臟病患者的多源、頻發(fā)性室性早搏，服藥治療能減輕癥狀，防止病情惡化。
早搏是否要治療以及治療方式的選擇，應(yīng)該從以上各個(gè)方面評(píng)價(jià)加以分析判斷。值得特別提出的是，早搏常見(jiàn)于健康人，如果偶爾發(fā)生，癥狀缺如，一般不用服藥。但其他情況下的早搏，則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查，確診后，采取藥物或其他有效措施及早治療。