治療方法:
甘草瀉心湯方藥組成:灸甘草12g,半夏10g,干姜5g,川連面3g(沖服),黃芩10g,黨參12g,大棗10枚。
用法:水煎,去渣再煎,日2服。
甘草瀉心湯是治療中虛邪陷。客氣上逆的心下痞證之方。對(duì)“痞”的解釋,一般多認(rèn)為是征候名稱,實(shí)質(zhì)上“痞”除說(shuō)明征候?yàn)樾南缕θ粗洸煌赐猓嗾f(shuō)明其病機(jī)為氣機(jī)上下升降失常,陰陽(yáng)不交,“此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆”而成。在病證上就會(huì)出現(xiàn)脾之清陽(yáng)不升而下行的腸鳴不利;胃之濁陰不降而上逆的心下痞硬,干嘔心煩。
這是根據(jù)中虛,升降失常提出的甘草瀉心湯主證。但在臨床實(shí)踐中,相同的病機(jī)亦可產(chǎn)生不同的病證。脾胃虛,特別是胃氣虛餒,升降失常,除可導(dǎo)致上述病證外,也能引起食物久留于胃腸,滯塞中焦,導(dǎo)致樞機(jī)不利,轉(zhuǎn)化遲緩,而出現(xiàn)大便燥結(jié)之證。
這就是使用甘草瀉心湯治療胃虛便秘的根據(jù)。方中用灸草、黨參、大棗補(bǔ)中;半夏、干姜、干姜辛開(kāi)散結(jié);黃芩、黃連苦寒降逆。如此則脾胃得益,升降得調(diào),結(jié)開(kāi)痞除,而中焦得舒,故傳化復(fù)常,大便通暢。