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中國肺心病治療網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療方法注射用鹽酸川芎嗪粉針劑治療肺心癥

注射用鹽酸川芎嗪粉針劑治療肺心癥

療法提供:吉林省公主嶺市中心醫(yī)院 呂桂榮 劉連印

治療方法:

在解痙、平喘、抗炎、強(qiáng)心利尿的基礎(chǔ)上,加用鹽酸川芎嗪粉針劑,80mg加入250ml葡萄糖注射液中靜滴,30~40滴/分,每日1次,15天為1個療程。

治療中主要方法為持續(xù)低流量吸氧、抗炎、平喘,輔以強(qiáng)心、利尿治療。由于病程長,乏氧重,長期應(yīng)用抗生素,很多患者發(fā)生真菌感染,給治療帶來困難。

乏氧時應(yīng)用強(qiáng)心劑,又會造成洋地黃中毒,導(dǎo)致心臟癥狀的加重,嚴(yán)重者造成死亡。

患者長期消耗,加之應(yīng)用利尿劑,導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),血容量不足,血液濃縮,加重乏氧,甚至形成血栓。

肺源性心臟病主要發(fā)病機(jī)制是肺動脈高壓,導(dǎo)致右心室負(fù)荷過重,從而出現(xiàn)右心室功能衰竭,致體循環(huán)瘀血的過程。 
    
探求既能降低肺動脈高壓,減輕右心室負(fù)荷,又不會對機(jī)體造成危害的藥物。鹽酸川芎嗪注射液具有此項功能。川芎嗪(LT)是從植物川芎的根莖提取分離,也可人工合成,其成分為四甲基毗嗪。

川芎嗪的藥理作用為:①具有明顯拮抗鈣調(diào)素激活的核苷酸磷酸二酯酶活性,對電位依賴性鈣通道的阻滯作用明顯強(qiáng)于受體操縱性鈣通道,從而擴(kuò)張肺動脈、改善微循環(huán),降低肺動脈高壓;

減輕心臟前后負(fù)荷,隨著肺瘀血減輕而間接改善呼吸功能。②川芎嗪通過抑制自由基的生成,并有效清除氧自由基,從而起到保護(hù)重要臟器,尤其是心臟的作用。

它可以改善心肌代謝,增強(qiáng)心肌收縮,還可以擴(kuò)張腎動脈,使腎臟血流量增加,腎小球濾過率增加,尿量增加,減輕浮腫,起到強(qiáng)心、利尿作用。

③川芎嗪還能提高紅細(xì)胞和血小板表面電荷,抑制血小板聚集及血栓形成,并對已聚集的血小板有解聚作用;縮短血栓長度,改善血液流變學(xué)特性,預(yù)防肺動脈血栓的形成。

④川芎嗪注射液還具有興奮呼吸中樞,松弛支氣管平滑肌,提高通氣功能,阻止免疫復(fù)合物形成,抑制病菌生長,促進(jìn)炎癥吸收之功效,故其具有抗炎強(qiáng)心利尿抑制血栓形成,降低肺動脈壓等多種功效。 
    
心功能改善率明顯提高,心率下降顯著,強(qiáng)心、利尿劑用量明顯降低,無明顯不良反應(yīng),且價格低,是臨床治療慢性肺源性心臟病的一種安全、有效的方法。 

     
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大家對“注射用鹽酸川芎嗪粉針劑治療肺心癥”的點評 (共條) ...
游客:董先生 發(fā)表于2014-07-16 15:55:32:
看药品介绍,很好 是否已临床应用 在全国各大城市普及 山东青岛有吗?
游客:郭云霞 發(fā)表于2009-10-25 19:56:53:
本疗法挺好 不知道我们包头有没有此药
游客:如云汜水 發(fā)表于2009-02-18 14:28:27:
这个药是不是已经广泛使用了呢?在我们这里的医院能买到吗?
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上海就醫(yī) 專家指南
治療肺心病的專家
呂梅君 副主任醫(yī)師
擅長: 肺癌、肺心病、慢支、支擴(kuò)
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
劉忠令 主任醫(yī)師,教授
擅長: 肺癌、慢支、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院
孟慶春 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 支氣管哮喘、肺心病、肺部感染性疾病
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院
杜英新 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長多種心血管內(nèi)科疾病,特別是冠心病、高血壓病、心肌疾病、肺心病、急慢性心力衰竭、多種心律失常的預(yù)防、診斷與治療。對老年性疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。
單位: 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
張琪琳 主任醫(yī)師
擅長: 擅長治療慢支、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘;纖支鏡檢查、肺功能評價、肺癌介入治療
單位: 上海市第七人民醫(yī)院
王美琴 副教授
擅長: 擅長哮喘、慢支、肺氣腫、肺心病、呼衰的診治。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
董竟成 教授
擅長: 有中西兩套診治疾病的能力,善于把二者有機(jī)結(jié)合,用于心肺疾病的診治。對哮喘、慢支、肺氣腫、肺炎、支擴(kuò)、肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化,肺心病和冠心病等的診治富有經(jīng)驗和特色;另對癌癥、抗衰老和激素使用與激素撤減等有所研究。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
余小萍 主任醫(yī)師
擅長: 慢支、哮喘、久咳、肺心病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
張惠勇 主任醫(yī)師
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病,對哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、間質(zhì)性肺病等有較深的研究體會。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
吳銀根 主任醫(yī)師,教授
擅長: 過敏性疾病、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支擴(kuò)咯血以及由腎虛引起的男性生殖泌尿等內(nèi)科體虛調(diào)理
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
宋承娟 副主任醫(yī)師
擅長: 慢性支氣管炎、肺心病、哮喘及其他呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
黃華瑞 教授
擅長: 肺癌、肺心病、支擴(kuò)等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
金先橋 主任醫(yī)師
擅長: 肺部腫塊、胸水及肺癌的診治,慢性咳嗽、氣急及慢支、肺氣腫、肺心病的診治
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
蔣繡 副主任醫(yī)師
擅長: 慢支、肺氣腫、肺心病等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
王躍如 副主任醫(yī)師
擅長: 肺炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病及支擴(kuò)、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
吳士堯 主任醫(yī)師
擅長: 冠心病、風(fēng)心病、肺心病、高血壓病和心肌病
單位: 上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院
余榮環(huán) 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、哮喘、肺部感染、肺部腫瘤等的診斷與治療;慢性咳嗽、咯血、肺部陰影等的鑒別診斷;支氣管鏡和呼吸機(jī)應(yīng)用
單位: 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
高世義 副主任醫(yī)師
擅長: 復(fù)雜、綜合性急危重癥的救治。對心、腦血管急癥,心肺復(fù)蘇,肺心病,心衰,呼衰
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
萬文玲 主任醫(yī)師
擅長: 擅長老年人呼吸系統(tǒng)疾病的診治,如肺炎、慢支、哮喘、肺心病、支擴(kuò)、咯血、結(jié)核等
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
吳銀根 主任醫(yī)師,教授
擅長: 過敏性疾病、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支擴(kuò)咯血以及由腎虛引起的男性生殖泌尿等內(nèi)科體虛調(diào)理
單位: 上海市長寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院
沈其昀 主任醫(yī)師,教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘、慢支、肺心病老年虛癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
徐敏華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 治冠心病、心律失常、高血壓病、高脂血癥、病毒性心肌炎、癲癇、中風(fēng)后遺癥、老慢支、肺氣腫、肺心病、脾胃病、糖尿病、月經(jīng)病、更年期綜合癥、不孕不育等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
蔣毋右 主任醫(yī)師
擅長: 對慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘的診治有較深造詣,擅長肺間質(zhì)性疾病、肺部腫瘤的診斷與治療,熟練進(jìn)行纖維支氣管鏡操作
單位: 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
沈其昀 主任醫(yī)師,教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘、慢支、肺心病老年虛癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
郭一欽 副主任醫(yī)師
擅長: 慢支、哮喘、肺氣腫、肺心病及心肌炎、高血壓、冠心病、腫瘤的免疫與防治、婦科常見病
單位: 上海市黃浦區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分院(名醫(yī)堂)
徐敏華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 治冠心病、心律失常、高血壓病、高脂血癥、病毒性心肌炎、癲癇、中風(fēng)后遺癥、老慢支、肺氣腫、肺心病、脾胃病、糖尿病、月經(jīng)病、更年期綜合癥、不孕不育等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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