治療方法:
予蜈蝎龍附湯加減。基本方:蜈蚣2條,全蝎6g,地龍10g,香附15g,川芎15g,細(xì)辛3g,白芍藥15g,防風(fēng)10g,白芷10g,桃仁10g,紅花10g。
伴嘔吐、惡心加半夏、吳茱萸、旋覆花;眩暈加天麻、鉤藤、澤瀉;失眠加夜交藤、酸棗仁、石菖蒲;耳鳴加磁石、仙鶴草、蟬蛻;血虛加熟地黃、炙龜版、當(dāng)歸;自汗惡風(fēng)加炙黃芪、防風(fēng)、五味子;肝郁加香櫞、佛手、甘松;肝郁日久化火加牡丹皮、黃連、九香蟲。
用法:每日1劑,水煎分3次服。
偏頭痛屬中醫(yī)學(xué)頭風(fēng)范疇。《證治準(zhǔn)繩》謂:“醫(yī)書多分頭痛、頭風(fēng)為兩門。然一病也,但有新舊去留之分耳。淺而近者名頭痛,其痛卒然而生,易于解散速安也。深而遠(yuǎn)者為頭風(fēng),其病作止不常,愈后遇觸復(fù)發(fā)也。”偏頭痛多反復(fù)發(fā)作,病程長,久病入絡(luò),多夾瘀,纏綿難愈,遇觸即發(fā),常在疲勞、緊張、情緒激動、睡眠欠佳或月經(jīng)周期發(fā)病,屬“七情內(nèi)傷”范疇,與肝的疏泄功能相關(guān)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要由血管神經(jīng)功能失調(diào)、顱內(nèi)外血管舒縮異常所引起,目前尚無特殊療法,主要以止痛為主,但遠(yuǎn)期療效不理想。根據(jù)中醫(yī)辨證理論,氣滯、血瘀、絡(luò)阻為本病的基本病機(jī)。
蜈蝎龍附湯加減方中香附疏肝理氣;桃仁、紅花活血化瘀;地龍、蜈蚣熄風(fēng)止痙,通絡(luò)止痛;伍以“血中之氣藥”川芎活血行氣通絡(luò);再加細(xì)辛、全蝎鎮(zhèn)靜止痛;白芷升達(dá)諸陽,祛風(fēng)通絡(luò)止痛;白芍藥、防風(fēng)緩急解痙止痛。諸藥合用,具有疏肝理氣、活血化瘀之功。本方治療偏頭痛療效確切,且未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用。