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中國克羅恩病治療網

疾病名：克羅恩病 | 局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎 | 已收錄克羅恩病的治療方法7個 類型：
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收錄：共 7 條關于克羅恩病 | 局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎 | 的治療方法 | 每頁顯示20 條 | 共1 頁 | 1  
知識庫：什么是

克羅恩病 | 局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎 |

  【概述】
克羅恩病( crohn disease, CD)，又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎，是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD)。克羅恩病在整個胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和右半結腸。以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀，且有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外表現。病程多遷延，常有反復，不易根治。
臨床表現】
比較多樣，與腸內病變的部位、范圍、嚴重程度、病程長短以及有無并發(fā)癥有關。典型病例多在青年期緩慢起病，病程常在數月至數年以上。活動期和緩解期長短不一，相互交替出現，反復發(fā)作中呈漸進性進展。少數急性起病，可有高熱、毒血癥狀和急腹癥表現，多有嚴重并發(fā)癥。偶有以肛旁周圍膿腫、痰管形成或關節(jié)痛等腸外表現為首發(fā)癥狀者。本病主要有下列表現。
(一)腹瀉常見(70 % ~ 90 %。多數每日大便2~6次，一般無膿血或粘液;如直腸受累可有膿血及里急后重感(二)腹痛常見(50%-90%)。多位于右下腹，與末端回腸病變有關。餐后腹痛與胃腸反射有關。腸粘膜下炎癥刺激痛覺感受器，使肌層收縮，腸壁被牽拉而劇痛。漿膜受累、腸周圍膿腫、腸粘連和腸梗阻、腸穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨結腸等均能導致腹痛。以急性闌尾克羅恩病為首發(fā)癥狀的僅占1.8% ,但克羅恩病病程中出現一般急性闌尾炎的可達14%~50%。
(三)發(fā)熱占5%-40%。活動性腸道炎癥及組織破壞后毒素的吸收等均能引起發(fā)熱。一般為中等度熱或低熱，常間歇出現。急性重癥病例或伴有化膿性并發(fā)癥時，多可出現高熱、寒戰(zhàn)等毒血癥狀。
(四)腹塊約1 /3病例出現腹塊，以右下腹和臍周多見。腸粘連、腸壁和腸系膜增厚、腸系膜淋巴結腫大、內瘺形成以及腹內膿腫等均可引起腹塊。易與腹腔結核和腫瘤等混淆。
(五)便血與潰瘍性結腸炎相比，便鮮血者少，量一般不多。
(六)其他表現有惡心、嘔吐、納差、乏力、稍瘦、貧血、低白蛋白血癥等營養(yǎng)障礙和腸道外表現以及由并發(fā)癥引起的臨床表現。
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