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日光性皮炎 | 多形性日光疹 |

日光性皮炎又稱多形性日光疹（polymorphous light eruption）是一種常見于中青年女性的光感性皮膚病，春夏多見，常反復(fù)發(fā)生
日光性皮炎易發(fā)生于淡膚色人中，長(zhǎng)期室內(nèi)工作突然從事長(zhǎng)時(shí)間戶外工作，尤其是在高原地區(qū)，雪山或水面工作的人較易得病，常受日曬者皮色變深，對(duì)光的反射及遮擋作用增強(qiáng)，不易致病。引起本病的作用光譜是中波紫外線，亦稱曬斑光譜，其作用于皮膚，除日光直射外，約一半是通過大氣層散射而來，因此，即使在霧天也可發(fā)生，發(fā)病情況可因日光強(qiáng)度，曝曬時(shí)間及范圍大
小而不同。曬斑屬光毒性反應(yīng)。目前已證實(shí)的致紅斑炎癥的化學(xué)介質(zhì)有前列腺素、組胺、血清素和激肽等。前列腺素物質(zhì)在本病發(fā)生中起著重要作用，它可能是由于紫外線照射促使花生四烯酸到前列腺素的生物合成。
本病常在春季初次受到較強(qiáng)日曬后發(fā)病。袋現(xiàn)為面、頸、前臂伸側(cè)，手背等露出部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣或水皰等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈現(xiàn)多形性，但就某一患者而言，皮疹形態(tài)常是單一的。
以小丘疹及丘皰疹最為多見，少數(shù)患者表現(xiàn)為紅斑水腫或斑塊。病變與日米照射密切相關(guān)，每于照射后，皮損明顯加重，癢感加劇。適當(dāng)避光后則有好轉(zhuǎn)。皮疹常反復(fù)發(fā)作，日久可發(fā)生苔蘚樣改變，色素增加。一般到秋季以后逐漸減輕，來年春季復(fù)發(fā)，可持續(xù)多年。
在日曬后數(shù)小時(shí)至10余小時(shí)，受曬皮膚出現(xiàn)邊界清楚的水腫紅斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰，患處有明顯的燒灼感或刺痛感。癥狀常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，紅斑水腫消退后有糠狀或大片脫屑，輕度色素沉著。嚴(yán)重者可伴有頭痛、心悸、惡心、發(fā)熱等全身癥狀。