治療方法:
治當疏肝清火,以丹梔逍遙散合四妙勇安湯加減,藥物組成:柴胡15g,銀花20g,當歸10g,丹皮15g,玄參10g,茯苓15g,赤、白芍各10g,連翹15g,山梔10g,生甘草5g。
用法:水煎濃縮成200ml,每日1劑,早晚分服。
加減:婦女經(jīng)前加重或月經(jīng)不調(diào)者,加香附10g,益母草15g;日久血瘀成結(jié)節(jié)、囊腫者,加夏枯草、皂刺、浙貝母各15g;大便不通者,加決明子15g,枳實10g;丘疹紅赤者,加紫草15g,生地10g。15劑為1個療程。
外用祛痘三寶,其中面膜每周2次外敷,粉刺露和粉刺霜潔面后涂于面部(粉刺霜只涂于患處),每日早晚各1次。
痤瘡屬祖國醫(yī)學(xué)“肺風(fēng)粉刺”、“面瘡”范疇。如《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》:“肺風(fēng)粉刺,此病由肺經(jīng)血熱而成”。《諸病源候論》曰:“面瘡者,謂面上有風(fēng)熱氣生瘡,頭如米大,亦如谷大,白色者也。”。傳統(tǒng)治療均從肺、脾、胃的濕、熱、痰、瘀辨證論治,療效并不讓人滿意。
現(xiàn)代人由于學(xué)習(xí)工作緊張及生活壓力的增大,情志不暢,而致肝氣郁結(jié),久則化熱生火,火熱之邪結(jié)聚于局部,易使氣血壅滯,腐蝕血肉,從而導(dǎo)致痤瘡的形成。治當疏肝清火,涼血活血,以丹梔逍遙散合四妙勇安湯加減。
本方中重用柴胡疏肝解郁,銀花清熱解毒,為本方之主藥;連翹和山梔助銀花之清熱解毒瀉火,且連翹又有散結(jié)消癰之效;赤芍、丹皮、玄參涼血化瘀清熱;當歸活血化瘀,且當歸和白芍養(yǎng)肝體以助肝用;《金匱要略》曰:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,茯苓健脾利濕,以防傳變;甘草生用清熱解毒并能調(diào)和諸藥。
諸藥配伍,共奏疏肝清火,涼血活血之功。在整個治療過程中,囑患者調(diào)暢情志,少食辛辣刺激及油炸食物,多食新鮮蔬菜與水果。