治療方法:
①選擇治療點(diǎn):拇指指間橫紋中點(diǎn)作垂直于指間橫紋線越過(guò)掌指橫紋0.5cm處。龍膽紫定點(diǎn),以此作為進(jìn)針點(diǎn)。
②針刀療法:消毒鋪巾,用漢章Ⅰ型4號(hào)針刀在定點(diǎn)處,垂直于皮膚進(jìn)針刀,刀口線與垂直線平行先到皮下縱向縱切,切開(kāi)橫韌帶有一個(gè)突破感即可,邊切邊檢查功能,到拇指屈伸自如,沒(méi)有彈響就出針,局部按壓片刻,外貼創(chuàng)可貼。 術(shù)后過(guò)度掌屈,背伸拇指2~3下。
腱鞘是包繞在肌腱周?chē)那薁罱Y(jié)構(gòu),外層為纖維組織,附著在骨及其鄰近的軟組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用。
內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液,有利于肌腱的滑動(dòng)。由于反復(fù)過(guò)度摩擦,引起肌腱及腱鞘的炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗,造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)困難。
而第一掌骨末端有2個(gè)突起的籽骨,籽骨間有橫韌帶形成骨性纖維管,拇長(zhǎng)屈肌腱通過(guò)此管。
大拇指的屈伸最頻繁,摩擦過(guò)度,勞損而發(fā)病,使該管狹窄增厚粘連,動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。
拇指屈指肌腱腱鞘炎常見(jiàn)于手工操作者,主要是日常生活中頻繁使用拇指,使肌腱在腱鞘內(nèi)來(lái)回滑動(dòng),引起腱鞘的充血、水腫、增厚粘連,導(dǎo)致狹窄。
針刀治療是依據(jù)針刀醫(yī)學(xué)關(guān)于慢性軟組織損傷的理論,用針刀切開(kāi)橫韌帶,解除狹窄,療效較好。