治療方法:
使用甘露醇、苯海拉明、敏使朗治療,其中觀察組加用高壓氧,采用多人高壓氧艙,壓縮空氣加壓,面罩吸氧,治療壓力為0.2Mpa,升壓25分鐘,吸氧時(shí)間為60分鐘,中間休息5分鐘,減壓20分鐘,總治療時(shí)間110分鐘,每日1次,12天為1療程。
眩暈型頸椎病到目前為止沒(méi)有一個(gè)完善的理論體系解釋其發(fā)病機(jī)理,具體癥狀多種多樣。臨床上以反復(fù)發(fā)作的 頭暈,以低頭時(shí)明顯,曾有眩暈發(fā)作并猝倒史,有相應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn),能夠排除其他相關(guān)鑒別疾病為標(biāo)準(zhǔn)。
可伴有胸悶、氣促、四肢乏力、納差等癥狀。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏緊張,工作生活壓力增加、伏案工作的白領(lǐng)工作者越來(lái)越多,頸椎病的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)。既往對(duì)這類(lèi)頸椎病應(yīng)用保守療法,緩解率低,復(fù)發(fā)率高。本中心在傳統(tǒng)藥物的基礎(chǔ)上加用高壓氧治療取得了令人樂(lè)觀的療效。
關(guān)于HBO治療機(jī)理是:提高血氧分壓,增加血氧含量和組織中的氧含量與氧儲(chǔ)量,提高氧的有效彌散距離,其具體機(jī)理結(jié)合分析如下:(1)高壓氧下墜動(dòng)脈血流增加,腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)氧含量增加,促進(jìn)清醒,有利于生命機(jī)能活動(dòng)的維持 。
(2)HBO能有效地提高血氧分壓,增加血氧含量,提高氧在組織中的彌散力,增強(qiáng)氧的穿透力,直接被組織細(xì)胞利用,從而迅速、有效地糾正頸髓組織缺血、缺氧狀況。
(3)HBO治療改變血液流變學(xué)特征,降低血液粘稠度,加快血流,增加頸髓血流量,改變病變部位微循環(huán),減少頸髓組織的損傷,促進(jìn)癥狀、體征恢復(fù),控制病變復(fù)發(fā),達(dá)到治療和預(yù)防的雙重作用。
(4)HBO治療后紅細(xì)胞變形能力明顯提高,使腦缺氧發(fā)生的紅細(xì)胞和血小板聚集及血液呈“淤泥”現(xiàn)象。紅細(xì)胞變形能力下降,狀況改變,使紅細(xì)胞順利通過(guò)微循環(huán)。正因?yàn)榧t細(xì)胞具有很大的變形能力,吸收了湍流的功能,抑制了湍流的發(fā)展。改善微循環(huán),制約了ICVD的發(fā)生,因此起到治療和預(yù)防的作用。
對(duì)不同的癥狀高壓氧有不同的效果。其中以眩暈、上肢乏力、上肢麻木較好。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到預(yù)期的效果。合用高壓氧治療對(duì)解除頭暈、肩背痛、四肢麻木乏力有較好的療效,但也有不足的地方,比如胸悶的緩解率低,復(fù)發(fā)率仍然存在。