治療方法:
給予鎮(zhèn)定、降顱壓、支持療法及胞二磷膽堿、高壓氧治療等常規(guī)綜合治療。
在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上應(yīng)用納洛酮治療。方法:首次0.05~0.1mg/kg靜注,然后按照0.03~0.05mg/(kg·小時(shí))加入5%葡萄糖100ml持續(xù)靜滴4~6小時(shí),每日1次,療程為2~3天或至癥狀明顯好轉(zhuǎn)為止。
HIE時(shí)血漿與腦脊液中的β-內(nèi)啡呔含量明顯增高,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的繼發(fā)損傷。
納洛酮是嗎啡受體拮抗劑,能有效地拮抗β-內(nèi)啡呔對(duì)機(jī)體的不利影響,而對(duì)心血管和呼吸不產(chǎn)生抑制,且能直接作用神經(jīng)細(xì)胞,穩(wěn)定細(xì)胞膜對(duì)鈣離子的通透性,增加環(huán)磷腺苷含量,尤其適用于中重度HIE的患兒。
納洛酮對(duì)HIE的意識(shí)障礙有催醒作用,同時(shí)可改善腦血流量,促進(jìn)缺損神經(jīng)功能的恢復(fù),可明顯提高療效,縮短病程,改善預(yù)后,降低傷殘率和死亡率,且用藥安全,無(wú)明顯不良反應(yīng)。