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治療方法：

患者坐位、頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，穿刺點定位：C5橫突位于胸鎖乳突肌與頸外淺靜脈交叉頂端，相當(dāng)于環(huán)狀軟骨上1.5 cm處。

C6橫突位于胸鎖乳突肌外緣，胸鎖乳突肌后緣與環(huán)狀軟骨平面延長線之交叉點深處的骨突起。C6神經(jīng)根注射在注射的C6橫突處皮膚用威爾碘常規(guī)消毒，用7號長針垂直刺入皮膚，深達(dá)橫突，將針尖稍拔出，刺向前下方，出現(xiàn)患側(cè)上肢放射感并傳達(dá)至拇指、示指，證實為C6神經(jīng)分布區(qū)，回抽針筒無回血后，可進(jìn)行C6神經(jīng)根注射；

若作C5神經(jīng)根注射時，針尖抵達(dá)C5橫突后同樣操作，出現(xiàn)患側(cè)肩部及上臂外側(cè)放射感則證實為C5神經(jīng)分布區(qū)，回抽針筒無回血后進(jìn)行注射。

注射完畢后，拔針、敷料包扎傷口。注射后患肢有發(fā)熱感，觀察半小時有無不良反應(yīng)。部分患者因藥液順肌間隙浸潤可發(fā)生Horner征。注射治療每周1次，每4次為1個療程。

藥物組成：單處神經(jīng)根注射時：2%利多卡因2 ml+確炎松1 ml用NS 7ml稀釋。雙側(cè)或雙處神經(jīng)根注射時劑量加倍，每處注射10 ml藥物。

注意事項：（1）正確掌握進(jìn)針部位，防止發(fā)生椎動脈刺傷；（2）防止刺穿肺尖導(dǎo)致氣胸。

（3）注射針不能隨便移動，防止脊髓損傷。（4）注射治療室要能備氧氣及搶救設(shè)備（包括急救藥品和氣管插管器械）。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病機制有三種學(xué)說、即：機械壓迫學(xué)說、化學(xué)性神經(jīng)根炎學(xué)說和自身免疫學(xué)說。

分析：（1）機械壓迫學(xué)說:神經(jīng)根對椎管內(nèi)病變所導(dǎo)致的機械壓迫較為敏感，壓迫對于神經(jīng)根可產(chǎn)生直接的機械效應(yīng)和通過損害神經(jīng)血供而產(chǎn)生間接效應(yīng)。周圍神經(jīng)在4 kPa壓力下可造成軸流的變化；在26.7 kPa壓力下可引起的變化是繼發(fā)于神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)的損害。

（2）化學(xué)性神經(jīng)根炎學(xué)說：根炎性疼痛的主要原因是炎癥。非神經(jīng)源性疼痛介質(zhì)（如緩激肽、組胺等）和神經(jīng)源性疼痛介質(zhì)（如P物質(zhì)、血管活性腸肽、r物質(zhì)等）可以引起神經(jīng)炎性反應(yīng)。

（3）自身免疫學(xué)說：細(xì)胞免疫反應(yīng)可通過淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗或白細(xì)胞游動抑制試驗而測知。而神經(jīng)炎癥主要表現(xiàn)為疼痛，以上學(xué)說為神經(jīng)根封閉療法提供了理論依據(jù)。

長期的疼痛往往造成患者的焦慮狀態(tài)，研究結(jié)果顯示二者呈正相關(guān)，緩解疼痛有助于減輕患者的焦慮狀態(tài)。

 確炎松是一種消炎作用較強的合成皮質(zhì)類固醇激素。能防止結(jié)締組織增生，降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，減少炎性滲出造成的組織水腫，抑制組胺和其他炎性物質(zhì)的形成和釋放，改善微循環(huán)，減輕細(xì)胞損傷。

利多卡因的作用為止痛和神經(jīng)定位，且可使局部血管擴張，血液循環(huán)加快，有利于致炎物質(zhì)的代謝。生理鹽水可稀釋炎癥因子的濃度，減輕對神經(jīng)根的刺激，并可提高利多卡因的時效，使癥狀迅速緩解。

對于神經(jīng)根型頸椎病因其癥狀明顯，疼痛劇烈，所以一般的保守治療通常不能在短時間內(nèi)緩解病人癥狀，減輕其痛苦，而神經(jīng)根封閉術(shù)將藥物直接注射到病變區(qū)域，具有創(chuàng)傷小、起效快、安全可靠、操作簡便、療效確切、康復(fù)時間短及治療費用少等優(yōu)點。